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本报讯 （记者冯金灿 通讯员赵飞）“要不是放置了气管支架，我爸早晚被自己的肿瘤憋死，感谢咱们医院的专家，现在他终于能自由呼吸、安稳睡觉了。”近日，在河南省肿瘤医院内窥镜诊疗中心，患者家属史女士拉着该院医生余娟感激地说。

此前，河南省肿瘤医院内窥镜诊疗中心大气道救治小组青年医生余娟为81岁的肺癌纵隔淋巴结转移患者进行了硬镜下经气管镜双支架置入术，解决了患者严重呼吸困难的症状，极大改善了晚期肿瘤患者的生活质量，也为下一步治疗争取了时机、创造了条件。

8个月前，史女士的父亲因咳嗽、咯痰等症状被确诊为肺癌并伴纵隔淋巴结转移，但因年龄大、身体条件差等原因，只进行了对症治疗。最近，患者的咳嗽、胸闷较前明显加重，并出现了呼吸困难，严重到只能采取坐位或半卧位才能缓解。

患者来到河南省肿瘤医院肿瘤内科就诊，入院后医生为他进行了胸部CT检查，发现纵隔转移的淋巴结融合成团，压迫并侵犯主支气管及左右总支气管，最严重处已经只剩“一线天”。

由于患者严重呼吸困难会导致血氧饱和度低、呼吸衰竭甚至窒息休克，如不处理，内科医生根本无法开展任何常规肿瘤治疗。该院内窥镜诊疗中心大气道救治小组接诊后发现，患者主支气管及左主支气管严重狭窄，其中主支气管狭窄长度约7厘米，左主支气管狭窄长度约2.5厘米，可谓命悬一线。

由于气管狭窄段较长，所有的单个气管支架不足以撑开全部狭窄段。余娟和麻醉团队讨论后决定使用双支架置入的手术方式，分别用一根直筒形覆膜支架和一根“Y”型覆膜支架叠加支撑在主支气管及主支气管—隆突—左右支气管入口处，充分撑开气道，改善患者通气功能。术后患者呼吸困难症状明显缓解。

据该院内窥镜诊疗中心青年医生张俊介绍，近年来，肺癌的发病率和死亡率增长较快。对于肿瘤侵犯压迫气道，导致气道狭窄的肺癌病人，气管镜引导下的支架置入术具有微创、高效、经济、安全的优点，已经成为解决呼吸系统疑难危重疾病的重要手段之一。目前，气道支架置入术主要适应症有改善气管、支气管管腔狭窄，重建气道；对气管、支气管软化部位进行支撑；气管、支气管瘘口进行封堵等。